R-tetrahýdrópapaverín N-asetýl-L-leúsínat

R-tetrahýdrópapaverín N-asetýl-L-leucínat ​​er notað sem milliefni cisatracurium besýlats.
Cisatracurium besylate er bensensúlfónatsaltform atracuriums.Það er eins konar tilbúið tilbúið óafskautandi vöðvaslakandi lyf sem hefur svipað hlutverk og túbókúrarín.Það hefur upphafstíma 1 mínútu og tímalengd 15 mínútur.Meðferðarskammturinn hefur ekki áhrif á hjarta-, lifur- og nýrnastarfsemi.Það hefur heldur enga uppsöfnunareign.Það getur einnig valdið losun histamíns þegar það er notað í stórum skömmtum.Fyrir vöðvaslakandi eða öndunarstjórnun sem krafist er í skurðaðgerð, samanborið við núverandi klínísk helstu vöðvaslakandi svæfingarlyf, umbrotnar cisatracurium besýlat ekki í gegnum lifur eða nýru og hefur stöðugleika í hjarta og æðakerfi;áhrif þess af vöðvaslökun er 3 sinnum sterkari en atracurium án aukaverkana á hjarta og æðakerfi.Cisatracurium besylate er aðallega notað við almenna svæfingu og getur verið mikið notað við þræðingu, meðhöndlun á lifrar- og nýrnasjúkdómum, notað við hjarta- og æðaskurðaðgerðir og aldraðra og barna.
Í samanburði við atracurium hefur þessi vara engin skammtaháð aukaverkun á losun histamíns;hins vegar er ókosturinn sá að sjúklingar með skerta lifrar- og nýrnastarfsemi ættu að gefa lyfið með varúð.
Síðan 1996 í fyrsta skipti þegar þetta lyf hefur komið á markað í Bretlandi, hafa erlend lönd smám saman beitt því til að koma í stað vecuronium og atracurium sem meginstraumur klínískra vöðvaslakandi lyfja.